(среднее: 0,00 из 5)

В большинстве случаев дерматологические заболевания поражают только наружные кожные покровы. Однако, плоский эпителий у человека выстилает и полость рта, что определяет возможность развития там патологических явлений.

Оглавление:

• Что такое красный плоский лишай
• Причины возникновения КПЛ в полости рта
• Симптомы КПЛ в полости рта
• Заразен ли КПЛ полости рта
• Диагностика заболевания
• Лечение КПЛ полости рта

Что такое красный плоский лишай

Красный плоский лишай -это заболевание (далее сокращенно КПЛ), для которого характерно хроническое течение, проявляющееся папулами на разных участках тела, которые в зависимости от формы могут иметь разный вид. Одной из разновидностей заболевания является красный плоский лишай полости рта.

Причины возникновения КПЛ в полости рта

До настоящего времени медики так и не смогли окончательно установить, почему у пациентов развивается это заболевание, но у них есть несколько теорий, в пользу каждой из которых говорят определенные факты.

Симптомы КПЛ в полости рта

Эта форма заболевания, в зависимости от того, как она проявляется внешне, делится на несколько типов. У человека запросто можно обнаружить одновременно проявления сразу нескольких форм болезни. Патологические элементы чаще всего располагаются на слизистой оболочке щек, но могут быть на дне полости рта, языке, губах и деснах, небе. В большинстве случаев поражение происходит сразу с двух сторон относительно симметрично.

Сетчатый тип

При осмотре можно обнаружить специфический рисунок, который образуют тонкие светлые линии и небольшого размера папулы.

Это так называемая сетка Уикхема – формируется при утолщении отдельных элементов сосочкового слоя эпителия.

При внимательном осмотре выявляется специфический блеск. Эти сетки могут иметь большие размеры и занимать значительные площади на слизистой полости рта.

Атрофический тип

В данном случае эпителий в полости рта очагово атрофируется. В этих местах появляются красные пятна, и никогда не бывает язвочек. По краям пятна обнаруживается сетка Уикхема. Если эти элементы располагаются на деснах, то врачи называют это дескваматозным гингивитом.

Эрозивный тип

При таком типе протекания болезни в области патологических элементов отторгается эпителий, в результате чего образуются эрозии различного размера. Их образованию способствует наличие на слизистой полости рта пузырей и эрозий – эти элементы легко повреждаются. В центре эрозии можно увидеть желтый налет и некротические ткани, а на периферии – красный поясок и белое пятно в виде кольца.

Характерно, что эрозия может образоваться в краткие сроки и очень болезненная при пальпации. Типичное место локализации – слизистая щек и язык.

Бессимптомная форма

Это самый редкий вариант протекания болезни, при котором пациент на протяжении длительного времени может вовсе ни о чем не подозревать. В слизистой рта образуются плотные бляшки разного размера и формы. Над некоторыми из них поверхность может быть несколько шероховатой и светлой. Локализация: слизистая щек и язык.

Заразен ли КПЛ полости рта

Как и все формы красного плоского лишая, эта не является заразной для других людей, а значит не передается Поэтому, пациент и его близкие могут не беспокоиться на этот счет, а приложить все усилия для борьбы с заболеванием.

Так же вам может быть интересно:

1. Лечение популярными народными средствами красного плоского лишая
2. Трудный в диагностике розовый лишай — разбираем симптомы, причины и как лечить читайте тут.
3. Одно из самых распространенных заболеваний псориаз, что это такое, причины возникновения, стадии и лечение.
   https://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/psoriaz.html
4. Это может коснуться каждого — алопеция: что это такое и как это лечить

Диагностика заболевания

Как и в случае с другими формами, диагноз ставится на основании характерной клинической картины и жалоб. Врач одновременно исключает и другие болезни, которые могут иметь схожую картину. При необходимости забираются мазки или выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение КПЛ полости рта

При наличии на слизистой оболочке полости рта язвочек и крупных патологических очагов пациент переводится на особую диету, которая исключает прием грубых, горячих и острых продуктов. Совершенно недопустимо курение и употребление алкогольных напитков. Полость рта должна постоянно промываться и санироваться, поскольку наличие эрозий значительно повышает вероятность присоединения бактериальной инфекции. Чаще всего для такой цели используется раствор фурациллина и циклоспорина.

Если человек носит протезы, имеющие элементы из металлов, то их лучше заменить на безметаллические.

Внутрь назначают циклофосфамид курсом до 7 недель. Хорошо действуют ароматические ретиноиды (производные витаминов А и Е).

Наибольшую популярность в настоящее время имеют роаккутан и неотигазон.

Очень важно помнить, что эти препараты несовместимы с беременностью, поскольку с большой вероятностью могут спровоцировать врожденные аномалии развития. Их принимают только в тех случаях, если женщина уверена в отсутствии беременности и не планирует ее в ближайшее время.

Местно могут применяться мази, ускоряющие восстановление тканей во рту (солкосерил, например), но их применение затруднительно, учитывая локализацию очагов. Используются аппликации с глюкокортикоидами, ментолом (оказывает обезболивающий и успокаивающий эффект). Также возможно обкалывание пораженных участков слизистой триамцинолоном.

Глюкокортикоиды, как и при обычной форме лишая, используют как местно, так и системно, но только при выраженных проявлениях заболевания и с большой осторожностью. Местное применение их может спровоцировать кандидоз полости рта.

В большинстве случаев течение болезни благоприятное и пациент излечивается, но для этого может потребоваться не один месяц, а иногда и более года. Самым грозным и редким осложнением красного плоского лишая полости рта является злокачественное перерождение эпителия.