Гидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид местного применения, гормональный препарат, действующее вещество которого, гидрокортизон, выделено из коры надпочечников в кристаллическом виде и синтезировано для преобразования в гидрокортизона гемисукцинат и ацетат с целью увеличения противовоспалительного действия и снижения вероятности побочных эффектов при попадании веществ в общий кровоток при всасывании через кожные покровы и конъюнктиву глаза.
Оглавление:
В какой форме можно встретить препарат?
- Мазь для наружного применения 1% в тубе по 5 или 10 г.
- Глазная
- 0,5% в тубе по 3г, 5г или 10 г
- 1% в тубе по 2,5г
- 2,5% в тубе по 2,5 г
Состав мази гидрокортизон
Гидрокортизон мазь для наружного применения. В 1г действующего вещества, гидрокортизона ацетата- 0,01г. В состав основы входит ланолин.
Гидрокортизон мазь глазная 0,5%. В 1 г содержит гидрокортизона ацетата 0,005г. Вспомогательные вещества: вазелин 0,993 г, метилпарагидроксибензоат 0,002 г.
Мазь для глаз гидрокортизон концентрацией 1 и 2,5% содержит соответственно 0,01 и 0,025г гидрокортизона ацетата в 1 грамме, ланолина, вазелина белого и парафина жидкого до 1 грамма.
Фармакологическое действие
Активный компонент, гидрокортизона ацетат, при наружном применении оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.
- Противовоспалительный эффект связан с угнетением выработки медиаторов воспаления, снижением активности лейкоцитов и макрофагов — клеток крови, мигрирующих в очаг воспаления, сужением мелких сосудов, снижением выхода жидкости из кровеносного русла и образования воспалительного отёка.
- Иммунодепрессивный эффект достигается подавлением активности иммунных клеток крови — Т и В-лимфоцитов, интерферона, интерлейкинов и других медиаторов, чрезмерная продукция и патологически усиленная работа которых имеет место быть при аутоиммунных процессах.
- Противоаллергическое действие включает в себя подавление выработки антител и разрушения гранул тучных клеток, содержимым которых являются главнейшие медиаторы аллергии — гистамин и лейкотриены.
Мазь гидрокортизон показания к применению
Мазь для наружного применения- Воспалительные, аутоиммунные заболевания кожи немикробной этиологии — псориаз, системная красная волчанка, склеродермия
- Аллергический и контактный дерматит
- Нейроаллергические заболевания кожи- экзема, нейродермит
- Ожоги, отморожения, трофические язвы лечатся строго в условии стационара под наблюдением врача
Глазная мазь гидрокортизон применение- Аллергический конъюнктивит — воспалительное изменение слизистой глаза — конъюнктивы
- Блефарит — воспаление века
- Блефароконъюнктивит- воспаление слизистой оболочки и века
- Ирит — воспаление радужки, острая и хроническая формы
- Иридоциклит — воспаление радужки и ресничного тела глаза
- Кератит — воспаление роговицы
- Ожоги зрительного органа любого генеза
Противопоказания
Как нужно применять
- Воспалительные, аутоиммунные заболевания кожи немикробной этиологии — псориаз, системная красная волчанка, склеродермия
- Аллергический и контактный дерматит
- Нейроаллергические заболевания кожи- экзема, нейродермит
- Ожоги, отморожения, трофические язвы лечатся строго в условии стационара под наблюдением врача
- Аллергический конъюнктивит — воспалительное изменение слизистой глаза — конъюнктивы
- Блефарит — воспаление века
- Блефароконъюнктивит- воспаление слизистой оболочки и века
- Ирит — воспаление радужки, острая и хроническая формы
- Иридоциклит — воспаление радужки и ресничного тела глаза
- Кератит — воспаление роговицы
- Ожоги зрительного органа любого генеза
Противопоказания
Как нужно применять
Только по назначению врача. Лечение длится не более 14 дней, но врач может продлить лечение исходя из характера поражения и динамики до 20 дней. Применяется 2-3 раза в сутки путём нанесения тонким слоем на поражённые участки кожи. Закладыванием одноразовой лопаточкой в конъюнктивальный мешок 1 -2 раза в день с наложением окклюзионной повязки или 2-3 раза в сутки без неё.
Ни в коем случае не применяйте гормональный препарат чаще и дольше, чем Вам назначил лечащий врач.
Побочные действия
При длительном применении на обширных участках кожи у взрослых и у лиц с нарушением функции надпочечников, а так же у детей имеют место быть побочные эффекты:
- Стероидный диабет— увеличение содержания глюкозы в крови. Объясняется тем, что одной из направленностей глюкокортикоидов является потенцирование синтеза глюкозы в основном за счёт распада гликогена и белка – запасного полисахарида мышц и печени.
- Атрофия коры надпочечников и невозможность синтеза ими собственных гормонов.
- Остеопороз и нарушение роста у детей, которое до полутора лет является обратимым. Вымывание ионов кальция из основного депо, костной ткани, происходит компенсаторно в ответ на задержку ионов натрия для предотвращения избыточного содержания ионов в плазме крови.
Вышеперечисленные побочные эффекты встречаются редко в силу того, что мазь является местным препаратом и не оказывает достаточно сильных воздействий на весь организм в целом.
В связи с этим гидрокортизон с осторожностью должен применяться при беременности и лактации. Нельзя, чтобы гидрокортизон попадал в кровоток организма, в котором происходит активное формирование костной ткани дольше 10 дней. Детям старше 2х лет, беременным и кормящим женщинам назначаются курсы длительностью не более 7- 10 дней.
Возможность сочетания с другими препаратами
Должна быть согласованной с лечащим врачом, особенно при необходимости длительного применения гидрокортизона.
При сочетании препарата с другими лекарственными средствами обращайте внимание на то, что петлевые и калий сберегающие диуретики дополнительно выводят кальций, аспирин снижает защиту слизистой желудка от собственной кислой среды, что в сочетании с применением гидрокортизона чревато образованием язв.
Крайне важно сообщить врачу о постоянном применении ингаляционных глюкокортикостероидов больным с бронхиальной астмой.
Аналоги мази
Синонимы- препараты с аналогичным действующим веществом, но под другим торговым названием- акортин, гидрокорт, кортейд, кобадекс, хайтон, гидрокортон, гидрокортал и др. Препараты на основе гидрокортизона и преднизолона являются препаратами лечения вышеперечисленных заболеваний у детей и лёгких форм у взрослых (первая ступень).
- Мазь глазная дексаметазон, мазь глазная «Максидекс». Активное вещество –дексаметазон.
- Латикорт, локоид— мазь или крем, имеющее в составе гидрокортизона бутират- вещество намного более эффективное при упорном и выраженном течении заболеваний, использующееся при неэффективности препаратов первой ступени и средней тяжести течения заболевания.
- Клобетазол, дермовейт, кловей – мази на основе препарата третьей линии – клобетазола пропионата, наиболее эффективном при тяжёлом течении.
Препараты с непатентованными международными (гидрокортизон, дексаметазон, клобетазол) названиями являются самыми дешёвыми из всей линейки аналогов.