(среднее: 0,00 из 5)
Под словом «лишай» далекие от медицины люди зачастую объединяют заболевания, передающиеся от животных, и пугают им детей, которые норовят погладить пушистого незнакомца. На самом деле в дерматологии есть несколько болезней, в названии которых фигурирует слово «лишай», но при этом по своей природе совершенно разных.
Оглавление:
Что такое красный плоский лишай?
Красный плоский лишай (далее в тексте КПЛ) – это хроническое дерматологическое заболевание у человека, этиология которого до настоящего времени точно не установлена.
Наблюдается примерно у 1% пациентов с болезнями кожи, чаще всего встречается у людей возрастного промежутка 40-60 лет, но ей подвержены лица любого возраста.
По статистике, несколько чаще красный плоский лишай выявляется у женщин. Характерной особенностью болезни является множество различных форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину и поражает определенные участки тела.
Причины развития КПЛ
До настоящего времени врачи не установили, что именно является причиной развития заболевания.
Медики склоняются к тому, что красный плоский лишай – полиэтиологическое заболевание.
Это значит, что развивается он при сочетании сразу нескольких неблагоприятных для пациента факторов.
- Иммунологические нарушения – это наиболее популярная среди врачей теория. Установлено, что в очагах поражения кожи происходят явления, характерные для аллергии, протекающей по замедленному типу. При этом само нарушение только предрасполагает к развитию болезни, а провоцируют ее разные факторы внешней среды (косметика, средства бытовой химии, другие аллергены).
- Неврогенная теория – обострения заболевания нередко происходят после того, как человек подвергает стрессам или иным эмоциональным нагрузкам.
- Вирусная теория – есть немало вирусов, которые встречаются многих пациентов, но их патологическое действие не доказано. Медики допускают, что еще просто не до конца изучили их.
Доказана повышенная частота красного плоского лишая у детей, чьи родители столкнулись с этой болезнью.
Доказана повышенная частота красного плоского лишая у детей, чьи родители столкнулись с этой болезнью.Формы КПЛ
Выделяют несколько форм заболевания, отличающихся локализацией и клиническими проявлениями.
Типичная форма
Для нее характерно появление папул (узелков) разной формы и размера. В центре патологического элемента можно обнаружить пупкообразное вдавление, что помогает врачам в диагностике. На узелках видна характерная сетка Уикхема (причиной ее появления является неравномерная гипертрофия зернистого слоя в эпидермисе). При типичной форме заболевания поражается кожа туловища, слизистой рта, половых органов. В дополнение к узелкам на теле пациента беспокоит выраженный зуд.
Гипертрофическая (бородавчатая) форма
При данной форме папуля более сильно, 
чем обычно, возвышаются над поверхностью кожных покровов. На них можно рассмотреть разрастания в виде сосочков, с ороговеванием (отсюда и сходство с бородавками). При такой форме болезни чаще поражаются кожные покровы мошонки, голеней, кистей, крестца.
Склерозирующая (или атрофическая) форма
Отличается от типичной тем, что после исчезновения папулы на коже остается небольшой атрофический рубчик или очаг с коричневым центром и небольшим валиком по краям. Локализация: кожа головы, подмышечных впадин, туловища, половых органов (чаще на головке полового члена).
Пемфигоидная (буллезная) форма
Это достаточно редкая форма красного плоского лишая. При ней на папулах или иногда неизмененной кожи образуются пузыри (буллы – отсюда и название). Все сопровождается выраженным зудом, что провоцирует пациентов повреждать пузыри и расчесывать их до эрозий и даже язвочек. В большинстве случаев поражаются нижние конечности.
Пигментная форма
Проявляется бурого цвета пятнами, которые располагаются на коже туловища, лица, конечностей. Для постановки правильного диагноза врачи стараются обнаружить типичные узелки, что порой достаточно сложно.
Линейная форма
В данном случае патологические элементы появляются линейно по ходу нервных волокон. В большинстве случаев ей подвержены дети.
Зостериформный лишай
Называется так из-за сходства симптомов с HerpesZoster. Папулы появляются по ходу нервных волокон в больших количествах. По длительности может протекать остро (около одного месяца), подостро (примерно полгода) и длительно.
Патологические элементы в таком случае появляются на слизистой рта, поражают симметрично обе половины. Качество жизни человека при этом сильно снижается, поскольку даже простой разговор может приносить дискомфорт. Рисунок сыпи часто напоминает светлую сеточку.
Симптомы КПЛ
Проявления заболевания могут быть разными, в зависимости от того, какая форма развилась у человека. Как выглядит красный плоский лишай и особенности наиболее часто встречающихся форм можно прочитать выше, а так же где локализуется сыпь.
Заразен ли красный плоский лишай
Заболевание внешне может вызывать достаточно неприятные ассоциации и даже дискомфорт у окружающих, но опасаться его не стоит.
Как можно сделать вывод из причин развития болезни – красный плоский лишай не передается от человека к человеку.
Диагностика КПЛ
Диагноз выставляется врачом на основании клинической картины и жалоб пациента. При необходимости может браться биопсия измененного участка кожи с последующим гистологическим исследованием.
Лечение препаратами красного плоского лишая у человека
Чем и как лечить пациента с красным плоским лишаем на теле и других органах решает врач-дерматолог. Если заболевание протекает в легкой форме, то справиться с ним помогает гипоаллергенная диета, успокоительные препараты и антидепрессанты (например, азафен). Иногда эффективными средствами являются антибиотики пенициллинового ряда или тетрациклин. Поскольку в патогенезе есть иммунологический компонент, то назначают гистаминовые блокаторы (лоратадин, диазолин, зиртек, супрастин).
Среднетяжелая форма может лечиться курсом преднизолона в небольших дозах, проводится витаминотерапия (витамины А, Е, препарат аевит). Быстрому восстановлению кожи способствует актовегин, солкосерил – влияющие на метаболизм препараты. Используют препараты, содержащие хинолон (делагил, хлорохин)
Генерализованная форма лечится более мощными препаратами. Примером является циклоспорин, применяемый до наступления клинического эффекта.
Местное лечение
Активно используют мази с кортикостероидами Адвантан, Синафлан, Белосалик, которые обладают противовоспалительным действием и поэтому эффективны при лечении красного плоского лишая, обкалывание очагов гидрокортизоном. Из инструментального лечения все чаще прибегают к воздействию лазером и диатермокоагуляции.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций специалистов пациенты успешно контролируют течение болезни и живут полноценной жизнью. Частота обострений может быть разной, но жизни они не угрожают. Трудоспособность при красном плоском лишает также сохраняется.
Так же вам может быть интересно:
- Лечение популярными народными средствами красного плоского лишая
- Побоялись сразу обратиться к врачу? Как лечить запущенную форма грибка на ногтях.
https://idermatolog.net/boleznikogi/gribkovie-zabolevania/zapushhennaya-forma-gribka-na-nogtyah.html- Что делать если экзема на руках, общее лечение различных видов экземы читайте тут.
Загрузка...
