Что такое отек Квинке?
Отек Квинке (синонимичное название ангионевротический отек) – это аллергическая реакция организма, ведущими признаками которой являются отеки тканей лица и туловища, реже – внутренних органов. Теоретически может возникнуть у любого человека, однако на практике чаще от него страдают аллергики, молодые женщины и дети.
Оглавление:
Причины возникновения
- Острая аллергия на лекарственный препарат – 80% случаев ангионевротического отека.
- Реакция организма на контакт с аллергеном, которым могут быть продукты питания и их компоненты, пыльца, шерсть и перья животных и птиц, яд или слюна насекомых, бытовая пыль.
- Гельминтоз – является частой причиной развития отека Квинке у детей.
- Заболевания крови и онкозаболевания.
- Псевдоаллергические реакции организма – например, из-за нарушений деятельности пищеварительного тракта или других соматических болезней.
Наследственный ангионевротический отек- редко встречающееся генетическое заболевание, при котором подавляется разрушение веществ, провоцирующих отеки. При этом отеки развиваются быстрее, выражены сильнее, а пусковым механизмом их возникновения могут стать травмы, нервные потрясения, перенесенные инфекционные заболевания, а в отдельных случаях – незначительные химические или температурные воздействия.
Примерно 30% случаев диагностированного отека Квинке относят к разряду идиопатических, когда невозможно установить первопричину заболевания.
Симптоматика
Симптомы | Описание |
---|---|
Предваряющие развитие отека | чаще возникает на фоне полного здоровья;могут появиться аллергический конъюнктивит, ринит и дерматит. |
Первые | субъективное ощущение набухания языка, глотки, кожи на лице, отдельных частей тела;цвет пораженных участков кожи не изменяется;ощущение покалывания и жжения в отекающих местах. |
Главные | резкое начало и быстрое развитие заболевания; обширные отеки, при нажатии на которые не остается вмятин; может быть лихорадка, беспокойство и потеря сознания. |
При отеке глотки, гортани, языка | При отеке глотки, гортани, языка отрывистый сухой кашель; нарастающая хриплость голоса и одышка; синюшность лица, сменяющаяся побледнением по мере ухудшения состояния больного; одутловатость шеи и лица; сужение просвета зева, отечность небных дужек. |
При отеке лица | отекают преимущественно веки и щеки; если в процесс не вовлечены другие органы и ткани – проходит самостоятельно за несколько часов или дней. |
При отеке внутренних органов | могут отсутствовать видимые изменения слизистых оболочек и кожи; боль в животе (клиника острого аппендицита или цистита); задержка мочеиспускания; диспепсические проявления (рвота, понос, тошнота); может быть перитонит. |
При отеке мозговых оболочек | менингеальные симптомы: головная боль, тошнота, головокружение, ригидность затылочных мышц; судорожная симптоматика; парезы и параличи конечностей. |
`
Особенности симптомов у детей
В целом дети страдают отеком Квинке реже, чем взрослые. При этом:
- отек распространяется на большое количество областей лица и тела и может мигрировать
- граница между пострадавшими и здоровыми участками четко визуализирована
- припухлость не вызывает болезненных ощущений
- в большинстве случаев сопровождается крапивницей и часто – аллергическим конъюнктивитом и ринитом
- гораздо чаще, чем у взрослых, появляется отек гортани
Так же вам может быть интересно:
- Народные средства от стрептодермии — лечение в домашних условиях читайте здесь.
- Что такое узловая эритема нижних конечностей. Иногда называют эту болезнь как узелковая эритема
- Купила красивые туфли, а они натирают? Узнай, как убрать мозоли на ногах и пальцах ног.
https://idermatolog.net/boleznikogi/mazoli_i_natoptyshi/kak-ubrat-na-nogah-i-pal-tsah.html
Диагностика
Постановка диагноза «ангионевротический отек» основывается на:
- наличии специфической клинической картины
- имеющейся склонности к аллергическим реакциям
- стремительном развитии заболевания
- результативности применения антигистаминных препаратов и адреналина (в большинстве случаев, за исключением отека наследственного происхождения)
Лечение
Как правило, больных с отеком Квинке госпитализируют в стационар, где проводится лечение препаратами по следующему алгоритму:
- Лабораторные исследования крови для определения количества специфических IgE и исследования системы комплемента
- Сбор анамнестических сведений с целью выявления факторов, провоцирующих аллергию, или же наследственной предрасположенности к данному заболеванию
- Исключение всяких контактов с потенциальными аллергенами (продукты питания и лекарства, чаще всего вызывающие аллергические реакции)
- Поддерживающая витаминная терапия аскорбиновой кислотой
- При легкой форме отека ограничиваются введением антигистаминных препаратов (лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, фексофенадин, акривастин, кларитин) и наблюдением
- При отеке псевдоаллергической формы внутрь вводится Z-аминокапроновая кислота и контрикал, проводится экстренное переливание плазмы крови
- При более тяжелых формах, в том числе и при отеке гортани, внутренних органов и мозговых оболочек:
- ¾подкожно вводится 0,1% раствор адреналина согласно возрастной дозировке
- ¾назначаются препараты для тонизирования симпатической нервной системы (кальция хлорид, эфедрин)
- ¾для снижения тонуса парасимпатической нервной системы показано введение атропина
- ¾внутривенно или внутримышечно вводятся антигистамины (дипразин, димедрол, супрастин, тавегил) и кортикостероиды (гидрокортизон или преднизолон)
- ¾внутривенно капельно вводится физраствор
¾проводится дегидратирующая терапия (глицерин, лазикс)
При первых подозрениях на Отек Квинке необходимо грамотно оказать экстренную помощь.
При отеке гортани необходимо обеспечить больному вдыхание увлажненного кислорода. В случае ухудшения состояния больного с отеком гортани – показана экстренная трахеостомия
Профилактика
Склонность к различного рода аллергическим реакциям предрасполагает к заболеванию ангионевротическим отеком. Что делать чтобы предотвратить развитие патологии необходимо:
- соблюдать гипоаллергенную диету
- исключить возможные аллергены из окружения больного
- принимать антигистаминные препараты с целью профилактики (например, во время цветения растений). Антигистаминных препаратов множество и в них легко запутаться, мы поможем вам в этом о самых популярных антигистаминных препаратах читайте здесь
- устраненить всевозможных очагов инфекции из организма (своевременное лечение зубов и хронических болезней, дисбактериоза кишечника и глистных инвазий)
- курсами употреблять десенсибилизирующие травяные сборы