(среднее: 0,00 из 5)
Принято подразумевать под «гигромой» одиночную опухоль, имеющую доброкачественное течение. Образуется вокруг суставной области, ее полость заполнена жидкостью с включением элементов фибрина и примесью слизи.
Оглавление:
Причины возникновения
В большинстве случаев такое опухолевидное явление распространено у лиц мужского пола. Оно имеет место быть при повышенных физических нагрузках. Также гигрома склона появляться в последствие травматизации.
Может возникать при длительном ношении узкой неудобной обуви, которая доставляет дискомфорт и приводит к частым мозолям в области стопы на нижних конечностях.
Также причиной гигромы может стать оперативное вмешательство на суставе.
Разновидности гигром
Существует такие гигромы:
- Однокамерные;
- Многокамерные. Они обладают разветвлениями, за счет чего распространяются в тканях.
Самыми распространенными местами локализации данного патологического образования является:
- На верхних конечностях: запястье, в области кисти, лучезапястного и локтевого сустава;
- На нижних конечностях: голеностопный сустав, стопа, коленный сустав;
- Гигрома в области шеи;
- На голове.
Характерные особенности опухоли
Для данного опухолевидного явления характерен довольно медленный темп роста. Целостность гигромы может быть легко нарушена при резких движениях, трении об часть обуви. Ее содержимое может покинуть пределы полости и вытечь наружу.
Наличие открытого раневого участка может привести к присоединению дополнительной инфекционной флоры. Случается так, что на том месте, где лопнула опухоль, могут появиться свежее кистообразные образования.
Гигрома у маленьких детей представлена плотной кистой, которая возникает в области того или иного сустава. Как правило, ее причиной является травма.
Симптоматика заболевания
Наиболее частая локализация гигромы на нижних конечностях – это подошвенная область под пальцами и голеностопный сустав.
Из-за медленного роста образования длительный промежуток времени больной не будет чувствовать каких-либо посторонних ощущений, однако изменения поврежденной области визуально отмечаются. Так, поверхность над опухолью приобретает шероховатость и уплотняется. Присутствуют также признаки гиперемии участка.
При постепенном увеличении синовиальная сумка подвергается растяжению, которое вызывает болезненные ощущения и неудобство. Гигрома болит при надавливании на область сустава, во время его движения. В этом случае больной может почувствовать тупую боль. Боли также имеют интенсивный характер при усиленной физической активности и при использовании неудобной обуви.
Если запустить заболевание, то увеличенная в размерах опухоль способна сдавливать кровеносные сосуды и нервы, которые располагаются в близлежащих областях от нее. При этом могут появляться ощущения в виде кратковременного исчезновения чувствительности в этом месте, легкого покалывания, неврологических болях. Также большая по размерам опухоль способна ограничивать движения в области пораженного сустава.
Сама же гигрома остается подвижной и эластичной. В некоторых случаях может возникнуть чрезмерное ороговение верхних слоев эпидермиса при длительных трениях с обувью. Так опухоль становится шероховатой на ощупь, теряет подвижность.
Последствия гигромы
Гигрома может рассосаться сама, если будет снижена нагрузка на сустав, в области которого она образовалась, а также или будет устранено его воспаление.
Гигрома не может перерасти в рак.
Гигрома опасна тем, что может возникнуть нагноение. Если гигрома затрагивает головной мозг, то могут возникнуть проблемы с проведением нервных импульсов на поврежденный его участок, а также образованием в нем выпота. На фоне этого могут развиться нарушения со стороны психики.
Последствия гигромы могут быть также в виде:
- чувства онемения в конечностях и невозможность контролировать их движение;
- периодической болезненности в области пораженного сустава при разного рода нагрузках;
- Тендовагинит гнойного характера, то есть развитие воспалительного процесса с гноеобразованием в капсуле сустава.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных, полученных благодаря внешнему осмотру и пальпации специалистом (хирургом или врачом-ортопедом). Осмотр позволяет установить наличие округлого плотного образования не больше 5 сантиметров. Оно гладкое на ощупь и имеет мягкую консистенцию. Если нужны дополнительные данные, то врачом может быть дано направление на рентгенографию.
Лечение
Существуют несколько способов, которыми можно решить данную проблему. Главенствующее место в избавлении от опухоли занимают консервативные методы лечения.
Прежде всего, к ним относится пункция гигромы. Она применяется как для лечебных целей, так и в качестве диагностики. Специальной пункционной иглой прокалывают поверхность патологического уплотнения, а затем высасывают полостное содержимое. После чего в чистую полость вводятся склерозирующие средства, показана сдавливающая повязка.
Еще одним способом лечения является временная иммобилизация конечности, которая поражена опухолевидным образованием. Иммобилизация производится с помощью ортопедического фиксатора, а также гипсовой лангеты. Процедура рассчитана длительностью в неделю. За это время данная фиксация способна ограничить функцию поврежденного сустава, тем самым замедлить процесс выработки синовиальной жидкости.
Однако такая методика не дает 100 % результата — после ее проведения могут возникнуть рецидивы.
Применяется для лечения также ультразвуковое облучение.
Из народных средств для лечения гигромы эффективны аппликации на основе парафина, капустных листов, растворов из морской соли.
Также широкое применение нашли растирания с использованием пчелиного меда, листьев алоэ и небольшого количества муки. Такая кашеобразная масса прикладывается на поврежденный участок на ночь. Покрывается целлофановым кульком и фиксируется к нижней конечности марлевым бинтом.
Оперативное вмешательство на гигроме положено в тех случаях, когда:
- Имеет место интенсивный рост;
- Большие размеры;
- Нарушение эстетики;
- Присоединение осложнений таких как, отечность, воспалительные явления, наличие гноя;
- Есть выраженный болевой синдром.
При операциях используется местная анестезия, которая позволяет избежать каких-либо болевых ощущений во время проведения хирургического вмешательства.
Одним из радикальных методов является иссечение опухолевидного образования. Во время операции проводится полное иссечение оболочки опухоли, при этом здоровые ткани не подвергаются иссечению и оставляются хирургом. Следует сшивание здоровых тканей с подкожно-жировой клетчаткой полученной культи.
Этот метод является самым эффективным на данный момент, так как он дают в результате меньше рецидивов по сравнению с другими методами лечения.
Наиболее современным методом является использование лазера для лечения гигромы. С его помощью патологическое образование нагревается и распадается. Здоровые, близлежащие ткани, не подвергаются действию лазера. Преимущество данного метода в том, что сокращается время реабилитационного периода, а также после лазера не остаются грубые рубцовые образования и шрамы.
Загрузка...
